婦產科

　　一、科室概況：

　　普洱市中醫醫院婦產科成立于1986年9月，2010年12月獨立分設產科。隨著醫院的不斷發展和壯大，經過一代代人的辛勤耕耘，醫療、教學、科研水平不斷提高，已發展為集預防、圍產保健、臨床、教學、科研于一體的現代化醫學基地及“愛嬰醫院”?，F有醫師團隊10人，護理團隊22人，開放床位34張，擁有產科門診、高危妊娠門診、兒科門診、胎心監護室、盆底康復治療室、溫馨產房、待產室、中醫治療室、標準病房?？剖壹夹g實力雄厚，在優生、優育，孕產期保健，各種妊娠合并癥及并發癥，產科疑難病癥，急危重癥救治方面具有豐富的臨床經驗。

　　作為一所中醫院產科，在發揮傳統中醫辨證施治優勢的同時，堅持中西醫相結合，以科技帶動診療技術發展，依靠現代醫療技術與設施竭誠為患者提供高效、優質、全面的醫療服務。開展常規的產前檢查，妊娠期高血壓疾病、妊娠糖尿病、妊娠期膽汁淤積綜合征等高危妊娠篩查，優生優育咨詢，還開展了多種先進的產前診斷新技術和胎兒監測技術，有孕早期超聲下胎兒頸部透明層厚度測量、孕中期唐氏綜合征血清學篩查、母體外周血無創性胎兒DNA檢測、胎兒系統超聲診斷等。

　　科室建立了規范的產科危重癥搶救流程、產科常見并發癥和合并癥診治規范及臨床路徑，對異常分娩的處理、產后出血等有豐富的治療經驗。如:前置胎盤、胎盤早剝、子癇、臍帶先露、臍帶脫垂及妊娠合并心臟病、妊娠合并糖尿病等?？剖议_展各種中醫適宜技術，如中藥涂擦、藥棒穴位按摩、耳穴壓籽等特色治療預防產后疾病，促進產后恢復，電按摩催乳、通乳讓產婦盡早開奶、解決產婦產后乳房脹痛的煩惱。

　　設備：擁有胎兒監護儀、臍血流圖檢測儀、妊高征預測儀、母胎電子檢測系統、新生兒復蘇臺、嬰兒輻射保暖臺、嬰兒培養箱、新生兒喉鏡、微波治療儀、紅外線治療儀、海豚負壓吸乳器、產后康復治療儀、SRL998分娩鎮痛儀等。

　　新技術：運用現代技術主張自然分娩，開展分娩鎮痛、無痛人流、無痛分娩、新式剖宮產術、術后鎮痛等新技術新項目。開展了新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、新生兒先心病篩查、新生兒藥浴、新生兒撫觸、產后保健、產后盆底康復治療等。

　　二、醫療團隊：

　　醫師隊伍：

　　目前擁有醫師團隊10人，主任、副主任醫師5人，主治醫師1人，中醫、中西醫結合醫師2人，兒科醫師1人；護理團隊22人，副主任護師4人，主管護師4人，護師14人。

　　護理隊伍：

　　護理人員22人；副主任護師:4人；主管護師：4人；護師：14人。

　　產科護理團隊以精湛的專業技能，盡自己最大的努力滿足產婦及新生兒的一切需要，用責任與擔當詮釋著“一切為了婦女兒童健康”的精神內涵。

　　產科護理團隊制定了一系列的宣教流程，宣教方式和內容也多種多樣，涵蓋了整個孕產期的母嬰護理知識。責任護士從產前、產時、產后各個階段向產婦及家屬進行健康宣教和護理，根據孕產婦個人和家庭的實際情況，個性化做好心理護理。

　　科室產房擁有專業助產士12位，人才梯隊合理，平均年齡35歲，其中工作10年以上有10人，目前仍奮戰在一線助產崗位，是一支富有愛心、熱情洋溢、團結歡樂的隊伍，有豐富的臨床經驗、過硬的助產技術、超強的應急搶救能力。

　　三、科室特色

　　科室開展新式剖宮產等各種產科手術，有豐富、成熟的手術經驗，技術嫻熟的手術醫師隊伍。能熟練開展瘢痕子宮、胎盤異常、嚴重孕產婦并發癥剖宮產術，以及子宮肌瘤剔除、卵巢囊腫剝除、輸卵管絕育等手術。對于前置胎盤、胎盤早剝等急危重癥引起的難治性產后出血，失血性休克等，開展了子宮動脈結扎術、B-Lynch縫合術、前置胎盤附著處縫扎止血術及科學的抗休克措施，最大限度保留患者的生育功能（子宮）、減少產后并發癥。

　　新式剖宮產術：優點：手術時間短、組織損傷小、出血少、疼痛輕、住院時間短，橫切口，美容縫合，疤痕小、美觀，恢復快。

                                                                                               新式                                            老式

　　產前篩查：近年來產科廣泛開展胎兒唐氏篩查、無創DNA篩查、非整倍體篩查，系統彩超排畸檢查，新生兒產前、產后溶血篩查、地中海貧血篩查等孕期檢查，明顯提高了畸形兒的篩查率,降低了圍產期新生兒死亡率。

　　會陰保護助產：順產時評估會陰條件，盡量不作會陰切開。能夠減輕分娩創傷，降低會陰切開率，保持會陰的完整性，提高產科質量，加快產后恢復，減少對性生活的影響。

　　難產助產術：胎頭吸引術、產鉗助產術，減少新生兒窒息、產后出血發生率

　　科室建立了規范的產科危重癥搶救流程、醫療小組，成功完成多次羊水栓塞、產后大出血、子宮破裂、子癇、胎盤早剝、臍帶脫垂、急性胎兒宮內窘迫等產科危急重癥的臨床搶救工作。

　　科室定期開展危急重癥急救演練培訓及考核，不斷提升醫療質量及服務水平。

　　科室建立了完善的常見并發癥和合并癥診治規范及臨床路徑，對異常分娩的處理有豐富的治療經驗。中西醫結合，對產科并發癥：先兆流產、妊娠期高血壓、重度子癇前期、妊娠糖尿病、妊娠合并呼吸系統疾病、妊娠合并泌尿系統疾病、妊娠期內分泌疾病、產科大出血、胎盤滯留等疑難危急重癥的診治具有豐富的治療經驗，臨床療效好，得到廣大患者的認可。

　　孕婦學校：每周二定期授課，為準媽媽提供一個學習、交流和互動的平臺，授課老師是我科從事婦產科工作多年的產科醫護人員。為準父母講解從孕期到產后，再到嬰幼兒的營養、母乳喂養知識技能、護理保健等全方位的課程。同時開設了產科服務咨詢電話：0879-2149075。

　　導樂陪伴分娩：通過有經驗的助產士在整個分娩過程中持續地給產婦以生理上、心理上、感情上的支持，使產婦感到安全、舒適，有利于縮短產程、降低剖宮產率、減少產后出血，從而順利分娩。

　　無痛分娩：

　　科室開展了安全、成熟的無痛分娩技術，根據孕婦自身情況，定制個體化鎮痛方案，減輕產婦在分娩時的恐懼和產后的疲倦感，真正做到無痛分娩，使剖宮產率大大降低。

　　1、SRL998分娩監護鎮痛儀

　　集成了分娩鎮痛系統和無線胎兒監護系統，運用生物反饋式經皮神經電刺激治療方法，采用非藥物、無創傷物理鎮痛技術，達到持續、有效緩解產痛，對母親和胎兒無毒副作用。

　　2、椎管內分娩鎮痛法（硬膜外鎮痛）

　　椎管內鎮痛即由具有豐富經驗的麻醉科醫師在無菌的狀態下經產婦的腰椎隙進行穿刺，放置導管，給予局部麻醉藥進行鎮痛，椎管內鎮痛方法的鎮痛有效率達95%以上具有鎮痛效果好，對產婦影響小等優勢，得到了廣泛的應用。

　　盆底康復治療：

　　我科引進的盆底脈沖磁刺激治療一體化工作站，通過盆底脈沖磁深度刺激肌肉組織、快速改善盆底肌肉狀況。通過脈沖磁與高頻振動磁相結合深度刺激腰部肌肉神經，促進盆底神經生長，快速改善盆底肌肉狀況。并通過盆底康復系統，出具基于營養、運動、心理、睡眠、飲水的全方位改善方案，從而促進盆底康復。

　　產后康復治療技術：利用現代科技加手法，配合盆底肌筋膜按摩，針對產后身體主要器官變化，如：子宮、陰道、乳房、體形等方面的恢復治療，糾正產后身體嚴重變形、肥胖臃腫、性生活不協調、產后尿失禁、外陰陰道口閉合不良、泌尿生殖道疼痛、盆底肌肉疼痛等，從而避免影響夫妻之間的感情和家庭的穩定，改善產婦產后生活質量及盆底健康。

      四、中醫特色療法

　　科室開展各種中醫適宜技術，如新生兒撫觸、新生兒藥浴、中藥退黃疸方劑等預防、治療新生兒黃疸、新生兒濕疹，運用中醫特色療法穴位貼敷、中藥涂擦、藥棒穴位按摩、耳穴壓籽、中藥排淤血方等特色治療促進產后子宮收縮、排惡露、預防產后疾病，促進產后恢復。

　　穴位貼敷：

　　吳萸止痛方： 功效：溫經散寒，化瘀止痛    主治：產后腹痛

　　厚樸排氣方： 功效：行氣消脹，寬中除滿    主治：術后腸氣不通

　　玉燭方：     功效：通腑泄熱，養血通便    主治：產后大便難

　　蔥鹽方：     功效：疏利三焦，溫通膀胱    主治：產后小便不通

　　新生兒藥?。?/p>

　　用中醫藥外洗湯劑黃柏苦參湯給新生兒藥浴

　　功效：清熱解毒，利濕退黃    主治：新生兒胎黃、濕疹

　　耳穴壓籽：

　　取內生殖器、胸椎、皮質下、內分泌等穴位。將王不留行籽固定在上述穴位上，按揉來疏通經絡、調整臟腑氣血功能，從而達到益氣養血、祛瘀活血、通絡下乳的效果

　　推拿治療：

　　按摩承山、委中、髀關等穴位調氣化瘀。改善和促進局部血液循環，促使腓腸肌有節律收縮，加強肌肉內靜脈血流速度，減少靜脈血流瘀滯

　　五、產兒科一體化，共守母嬰安全

　　科室配備兒科主任醫師1人，為了及早發現新生兒存在的健康問題，保障母子平安，我科一直實施新生兒科和產科醫師雙查房制度。每天早晨兒科醫生會深入病房，對新生兒進行認真細致的查房，再對寶寶進行聽力篩查和先天性心臟病篩查，及早發現存在先天性心臟病的新生兒，并給出合理的指導和建議，為新生兒的健康成長保駕護航。

　　科室建立了規范的新生兒窒息搶救流程、醫療小組，成功完成多次臍帶脫垂、急性胎兒宮內窘迫、胎膜早破、早產、高危兒等新生兒危急重癥的臨床搶救、轉診工作。

　　科室定期開展新生兒復蘇急救演練培訓及考核，不斷提升醫療質量及服務水平。

　　中西醫結合兒科門診：

　　開展先心病篩查、聽力篩查、新生兒訪視、0-6歲兒童體檢、學齡前兒童身高體重生長發育評估。

　　中藥治療小兒汗病，兒童抽動障礙，小兒多動癥，小兒慢性咳嗽，濕疹，幼兒急疹，兒童常見季節性傳染?。ㄊ肿憧诓?、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱、風疹等）取得良好效果，總結出一套行之有效的診療經驗，可進行小兒推拿、穴位貼敷等中醫特色治療。

　　中西醫結合治療新生兒黃疸、新生兒濕疹：口服茵陳湯、黃柏苦參湯藥浴，有副作用更小、療效更佳的優點。

　　新生兒撫觸、智護訓練：

　　以嬰幼兒生長發育特點為基礎，智力發育關鍵期為心理學依據，醫學科研成果為支持，指導父母通過智能訓練、肢體被動訓練、潛能引發訓練、情感交流互動訓練，達到提高嬰幼兒的早期智力與體格發育之目的。

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