外骨科

　　普洱市中醫院外骨科成立于1979年，承擔著醫院骨病及外科疾病的診療任務，是集臨床、教學、科研于一體的具有鮮明中醫特色的臨床科室。

　　通過全科人員的不斷拼搏與努力，科室目前擁有c型臂X線機、腹腔鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡、心電監護儀、心電圖機、中頻治療儀、紅外線治療儀、微波治療儀等先進儀器設備。

　　可開展膝關節置換術、髖關節置換術，人工股骨頭置換術、脊柱釘棒內固定術、腹腔鏡、輸尿管鏡、膀胱鏡等復雜手術。醫療技術水平位居我市前列。其中膝痹，橈骨遠端骨折，單純胸腰椎壓縮性骨折，腰腿痛，急性闌尾炎，膽結石，腹股溝斜疝是科室的特色優勢病種，中醫手法復位小夾板固定，中藥外敷熏洗，腹腔鏡下膽囊、闌尾切除，輸尿管鏡及膀胱鏡下碎石取石術是科室特色療法。

　　可開展多類型普外科手術，如胃癌根治術，胃大部切除術，乳腺癌根治術，結腸癌根治術人工肛門造瘺手術，腹腔鏡膽囊摘除術，膽囊摘除術，肝葉段切除術，胰十二指腸切除術，甲狀腺全切或次全切術，脾破裂修補術，腎輸尿管切開取石術，腎切除術，下肢靜脈曲張抽撥術等。對臨床常見外科疾病如膽囊炎，慢性膽囊炎，急性胰腺炎，腸梗阻等，通過口服中藥如清胰湯、大黃牡丹湯加減方、柴胡疏肝散等加減方，科室經驗方綜合治療，療效顯著。

　　今年，科室將開展鈥激光、司邁前列腺等離子電切鏡技術，快速有效為患者解除病痛。

　　1、鈥激光

　　鈥激光是以稀有金屬為激發介質的新型固態脈沖式外科手術激光，能通過軟光纖傳輸，因而可以通過內窺鏡進入體腔內對病灶進行治療，鈥激光波長21微米，恰好處在水的吸收峰上，激光能量被結石和組織中的水高效吸收，通過水分子對結石的微爆破和對軟組織的汽化切割實現“高效碎石機”和“精密激光刀”雙重功能。能完美的一次性徹底解決泌尿系統結石、狹窄、息肉、腫瘤等常見疾病。

　　隨著輸尿管軟鏡、經皮腎鏡技術的發展，泌尿外科專家應用鐵激光更加得心應手，用其他設備無法或難以解決的結石包裹息肉、結石并發狹窄、巨大結石、鹿角形結石、輸尿管上端結石、腎中下盞結石、特殊成分結石碎石、組織切割一次完成，可應用于全泌尿系結石粉碎，輸尿管與尿道狹窄切開，膀胱腫瘤切除等問題將迎刃而解。由于受到水屏蔽的作用，鈥激光在組織中的穿透深度小于04mm從而可以在組織表面進行精確的安全地切割，不會出現誤切、穿孔等并發癥。且止血效果佳(可即時封閉1mm的血管)，術野清晰，安全可靠。粉碎后結石顆粒小于2毫米，極易排凈、減少復發，提高患者滿意度。是21世紀泌尿外科的必選裝備。

　　2、司邁等離子電切鏡”系統

　　一、前列腺增生癥是男性的常見病，其臨床表現為：

　　1、排尿困難，排尿不暢。

　　2、尿頻尿急，小便淋瀝不盡。

　　3、小便無力、尿線變細。

　　4、夜尿增多，隨著年齡增長4-8次/夜。

　　5、病情進一步發展出現尿潴留(不能小便)，使性腎功能損害。

　　二、日前治療前列腺增生癥的途徑有：

　　1、藥物治療

　　藥物治療的缺陷是：口服藥是經全身血液循環有較多成份被丟失，治療郊果不好，長期口服藥物對人的肝、腎及胃均有損傷，有明顯的副作用，不能達到根治效果，且藥物費用昂貴。

　　2、手術治療

　　(1)開放性手術，創傷大，出血多，老年人本身各方面的體質差不適用。

　　(2)單極的汽化電切是通過高能量傳導(表面溫度達到220℃-400℃高遇，容易熱灼傷，止血效果不住，術中是采用葡萄糖做沖洗液易產生水中毒，且費用昂責。

　　為解決以上治療中遇到的問題，我院引進世界上最先進的治療前列腺的設備“司邁等離子電切鏡”系統。它與傳統單極汽化電切相比較，其優越性表現為：無需負極板，采用生理鹽水做沖洗，降低費用，避免了水中毒(TURP)的發生，手術安全性大大提高，在低溫(40-70℃)狀態下對前列腺進行切割、汽化、術中止血效果好。其熱效應低，對周圍組織損傷小，不損傷勃起神經，更大程度的避免了單極電切術后易出現的尿道狹窄。在汽化過程中，對基層組織形成更佳的凝固層，更好的達到止血效果。且術后一周就可以出院。

　　司邁等離子電切鏡的優勢：

　　更高效、更安全、更經濟、出血少、恢復快、痛苦小。

　　“一念初心，便是一生承諾;一顆匠心，便是一生的堅持”，不需要獎章和贊歌，患者臉上的微笑就是最好的褒獎!